Tos Convulsa

La tos convulsa es una enfermedad infecciosa respiratoria, aguda, altamente contagiosa.

Puede afectar a todos los grupos etarios; sin embargo existe un claro predominio en la edad pediátrica. En los menores de 1 año se observan los cuadros clínicos más graves, debido fundamentalmente a complicaciones como apnea, convulsiones y lesión cerebral (1 en 500 casos) y neumonía (1 de cada 16 niños).

El reservorio es exclusivamente humano. La distribución es mundial, sin predominio geográfico ni racial. El mecanismo de transmisión es respiratorio, a través de la inhalación de gotitas de secreciones respiratorias expelidas por la tos del enfermo o de un portador asintomático. El período de incubación es de 10 días, con un rango de 7 a 21 días.

Se considera caso sospechoso de tos convulsa a toda persona que presente:

  • Tos persistente de al menos 14 días de duración.
  • Tos de cualquier duración que se presente como tos paroxística o acompañando de 1 o más de los siguientes síntomas o signos: estridor o reprise inspiratorio, vómito luego de la tos, apnea, cianosis, convulsiones, antecedente de contacto con caso sospechoso, sin otra causa que lo explique.

  • Ante un caso sospechoso se recomienda:

    • Aislamiento respiratorio
    • Tratamiento sintomático
    • Tratamiento antibiótico

    • Las medidas preventivas son:


      Higiénicas

      • Uso de pañuelos descartables que cubran la boca y nariz al toser o estornudar, luego descartarlo en la basura.
      • Higiene de manos con agua y jabón o con alcohol-gel
      • Mantener a los lactantes, especialmente a los menores de 4 meses, alejados tanto como sea posible, de personas con tos o síntomas respiratorios
      • Aplicar medidas estándar y de transmisión por gotitas en los servicios de salud
      • Vacunación

        Frente al aumento de casos de tos convulsa, el MSP exhorta a cumplir con las medidas de prevención.

        • Controlar que la población infantil se vacune de acuerdo al cronograma establecido en el Certificado Nacional de Vacunaciones en las fechas recomendadas: 2, 4, 6 y 15 meses vacuna pentavalente; 12 años vacuna dpaT
        • Desde marzo del corriente año, es obligatoria la vacunación contra la tos convulsa para las embarazadas a partir de las 28 semanas de edad gestacional
        • En puérperas que no han sido vacunadas y en casos prematuros nacidos antes de las 28 semanas de gestación y hasta los 6 meses de edad, cuya madre no haya sido vacunada durante el embarazo se recomienda promover la vacunación con una dosis de dpaT antes del alta de la maternidad al padre y madre
      • Fuente: Ministerio de Salud Pública